单纯红细胞再生障碍性贫血的症状是什么？单纯红细胞再生障碍性贫血怎么治疗？

　　单纯红细胞再生障碍性贫血系骨髓红细胞系列选择性再生障碍所致一组少见的综合征 “纯红再障”。本病的 多数认为与自身免疫有关 系多种免疫机制引起幼红细胞系列生成抑制。

　　1 贫血贫血：是由于红细胞减少导致的 贫血的时候患者出现乏力 活动后心悸 气短 头晕 耳鸣等症状。患者血红蛋白浓度下降较缓慢 多为每周降低10g/L左右。少数患者因对贫血适应能力较强 症状可较轻与贫血严重时合并贫血性心脏病。

　　2 出血：血小板减少所致出血是主要原因 同时也是并发症 表现为皮肤淤点和淤斑 牙龈出血和鼻出血。在年轻女性可出现月经过多和不规则阴道出血。严重内脏出血如泌尿道 消化道 呼吸道和中枢神经出血少见 且多在病程晚期。患者出现严重鼻出血 视物不清 头痛 恶心呕吐 常是致命性颅内出血先兆表现 临床要充分予以注意。

　　3 感染白细胞减少：轻者可以有持续发热 体重下降 食欲不振 重者可出现严重系统性感染 此时因血细胞低使炎症不能局限 常缺乏局部炎症表现 严重者可发生败血症 感染多加重出血而导致死亡。

　　单纯红细胞再生障碍性贫血可分为急性和慢性两类。前者常发生于病毒感染 溶血性贫血或服用药物之后 起病急骤 迅速出现贫血；后者属先天性 大多发生在出生后2周到4岁 有贫血 乏力 嗜睡 纳差等症 不少伴有其他先天性畸形；属特发性及继发性纯红再障 病程缓慢 呈进行性贫血。

? ? ?1 加强防护：与有毒化学药品接触及与电离辐射接触的工作人员 要加强防护措施 严格掌握操作规程 定期去医院检查 早期发现 早期治疗 防止有害物质污染环境。

???? 2 严格掌握用药：对能影响造血系统的药物 要严格掌握适应症 注意剂量及疗程 对能用其他药物治疗的 尽量避免使用影响造血的药物。基层医务人员 使用氯霉素较随便。速效 感冒 胶囊中含有扑热息痛 近年来发现引起再障者不少 要慎用。必须使用这类药物时 要常查血象 早期发现问题。

??? 3 避免接触苯等有害化学物质：有超量饮用糖精导致再障的报道 故宜少食糖精。患营养性 贫血 应积极治疗 以免迁延不愈发展成再障。

　　本病的主要诊断依据有严重贫血 血中红细胞及网织红细胞显著减少 白细胞及血小板正常或轻度减少 骨髓系统细胞显著减少 其他系统正常。

　　忌食辛辣刺激性食物(生葱 生姜 生蒜 辣椒等) 海鲜 羊肉 狗肉等热性食物 忌烟酒 忌生冷油腻；可予赋高蛋白 高维生素 易消化食物 如瘦肉 蛋类 乳类 鸡肉 排骨汤 动物肝脏 新鲜蔬菜及水果 多食大枣 桂园 花生 核桃 藕等以生血止血；对于有出血倾向者应进食一些无渣半流质的食物 少进食带刺 骨等食物 以防因刺伤而引起出血和感染。

　　现代医学对本病的治疗 急性纯红再障以去除原因 加强支持疗法为主。先天性及特发性纯红再障可用激素 6-巯基嘌吟及定期反复输血 必要时作脾切除。继发性纯红再障主要针对原发病诒疗 如摘除胸腺瘤等。

　　本病属中医“虚劳”范畴。主要与脾肾两脏有关。脾虚化生气血的功能失调而贫血 肾虚精髓不充 则造血机能障碍。治拟健脾益肾 补血填精。